網站鏈接1:皇冠網(www.xgdina.com)澳門賭場(www.hxwlcm.com/aomenduchang/)皇家賭場(www.qhydwz.com/huangjiaduchang/)葡京賭場(www.xjtuwinner.com/pujingduchang/)銀河賭場(www.ydrsh.com/yinheduchang/)皇冠網(www.bbsdmy.com/huangguanwang/)現金網(www.cdtvqingshi.com/xianjinwang/)永利高(www.fyxkpd.com/yongligao/)德州撲克(www.jmlongxiang.com/dezhoupuke/)澳門百家樂(www.jyyybz.com/aomenbaijiale/)全訊網(www.lyghhpg.com/quanxunwang/)百家樂(www.xcshtz.com/baijiale/)百家樂(www.inverclimat.com/baijiale/)博彩網(www.jsxljz.com/bocaiwang/)澳門博彩網站(www.paigetextile.com/aomenbocaiwangzhan/)澳門博彩(www.qilindress.com/aomenbocai/)博彩評級(www.qsynet.com/bocaipingji/)賭博(www.bgbfood.com/dubo/)網絡賭博(www.bjgddt.com/wangluodubo/)賭博網(www.czwjxyy.com/dubowang/)娛樂城(www.eastseagolf.com/yulecheng/)百家樂玩法(www.geosun628.com/baijialewanfa/)澳門百家樂(www.gzvital.com/aomenbaijiale/)

網站首頁  |  客戶留言  |  聯系我們  
搜索:
 
欄目導航
自閉癥知識知多少
課程介紹
政府政策
慈善捐款
中心動態
最新資訊
優秀案例
 
聯系我們
  新聞中心
鄒小兵講座整理:科學的干預方法

   今天我們介紹一些科學的方法,這些方法需要我們今天了解,回去以后學習,以后繼續研究。
第一個,學習行為矯正方法,也就是以ABA為代表的這么一系列的方法。我們所說的ABA就是應用行為分析療法。可能今天的一些朋友是第一次來到這個培訓課,你們開始培訓這個孩子,就是入行了,入行就要講一些行話。有一些家長見面,就說:“哎,你的孩子在干嗎?”“我的孩子在ABA哦”,“我的孩子在結構化教育哦”,“我的在CCI”,“我的在依法時光”。外行人聽不懂對不對啊?聽起來云里霧里的。但是你們以后要聽懂啊,要明白里面的意思。
   ABA就是指美國洛瓦斯建立的,全世界推廣應用的一種療法。這個療法是怎么做的呢?比如說,我們想應用這個療法讓小孩子的眼睛看人。“孩子,看著媽媽。孩子,看媽媽。”孩子眼光不是不看嘛?我想訓練他看人。ABA的方法告訴我們:要用獎勵加懲罰。ABA告訴我們:看眼睛,要獎勵;看眼睛,要分成很多個步驟;一個月、兩個月、3個月的訓練,還要不斷的強化、維持,才能夠讓他看眼睛。我們了解到怎么做,然后兩個人把孩子帶到一個地方往地上一坐。“寶寶看媽媽”,但孩子不看,那我們就設計成3個階段。第一階段:我們說寶寶看看媽媽的眼睛。要是不看,我們就從口袋里掏出一塊他們喜歡的餅干,架在眼睛中間。然后寶寶,就開始看眼睛。但是我們知道,他看的不是眼睛,而是餅干。但是她還是朝這個方向看了呀,對不對呀?我們心中就開始數1秒。5次看完,這個回合我們就做完了。然后下午、晚上,繼續訓練。簡單說:就是發出一個指令,看孩子的反應,然后獎勵。他看就給他餅干,他不看,我們后面就有一個人扶著他的頭讓他看,或者用言語批評要他看。但是這種懲罰是輔助性的。這時候還有一個本子在記錄:當媽媽眼睛放一個餅干,讓她看眼睛。他看了一次打個勾,不看打個叉。
當每次給他指定說讓他看媽媽的眼睛那就穩定的看過來一秒鐘。那時候,我們就進入了第一個周期的第二個階段。我們會讓他看兩秒鐘再給他吃餅干。然后,讓他看3秒鐘再給他吃餅干。然后讓他看4秒鐘,才能就吃餅干。再接著,讓她看媽媽,但這時候鼻子上沒有餅干了,而是從邊上給他一塊餅干。接著一秒鐘、兩秒鐘、3秒鐘、4秒鐘。
   到了第三個周期。我們跟他說:“寶寶看媽媽”。這時候他看過來,我們就不給他餅干吃了。他一看,我就指著他喜歡玩的積木跟他說:“那里面有好多好玩的積木,我們一起去玩積木,走。”我們為了訓練一個寶寶看媽媽,就是這么周折。可能是一個月、兩個月、3個月。還有一些孩子訓練成功了以后還會反復,還要重新來過。這只是以ABA里面的一個動作,可是ABA那本書里面有幾千個動作。這就是為什么我們說:ABA的訓練每天要46個小時。每周要28個小時以上。才能夠讓他給扭轉過來。
   讓他指出哪個是蘋果?哪個是香蕉?指對了,有餅干吃。指不對了,有人在幫助他輔導他,他還沒有餅干吃。ABA的主要過程是這么做的。把一個很簡單的事情分解成很多瑣碎的步驟,一點一點地強化出來。ABA不復雜,就是繁瑣,也就是獎勵加懲罰。
   在ABA的開始,我們家長要懂得如何應對孩子的不良行為。有些家長說:你講得很有道理,但是我回去了以后,我做不了,根本做不了。我的孩子根本不愿坐下來,他跑了,又哭啊鬧啊!在行為糾正的開始,我們一定要學會應對一些孩子的不良反應,比如說:哭、鬧、打人。有一些自閉癥的孩子是有這些問題的,還可能會比較嚴重。有一些孩子會比較溫順,溫順的孩子會比較好教育。有一些孩子到了4歲、5歲、6歲,而且在小的時候也沒有得到很好的訓練,家長經常還會打罵。通常,這些孩子不良的反應會比較嚴重。我們必須學會如何應對孩子的發脾氣。為什么會發脾氣呢?主要有3個方面的原因:第一,他有要求你沒有滿足他。第二,合理的要求我們滿足,不合理的要求我們不滿足。第三,我們想讓她做我們想做的事情,他逃避。ABA也好,應用行為糾正也好,是有講究的。如果孩子在哭鬧,處理的辦法很簡單,也就是:合理的要求滿足,不合理的要求不滿足。已經給他吃了一顆糖,他還要兩顆,給她吃了還要,那就不滿足,她哭,怎么辦?正常的孩子跑到商店里去買玩具一個,不行;兩個,還有更大的,800塊錢一個,不滿足怎么辦?爸爸媽媽一個巴掌打過去,吵死了。我們能這么做嗎?不能,這是絕對錯誤的。我們會告訴他:你這種要求是不合理,不能滿足,你哭吧。讓她哭多久呢!過去可能會說5分鐘10分鐘,現在會20分鐘。你就讓他哭吧。爸爸媽媽的心臟要足夠堅強,全家人要一致。大約3個星期之后,她會不哭了。年齡大的,可能會3個星期不夠。主要的麻煩是什么呢?爸爸媽媽堅持了一個星期、兩個星期,第三個星期,爺爺奶奶看著:“哎呀,我的寶貝可憐哦。不是要吃一塊餅嗎?來了,今天爺爺就給你吃吧。”這樣的話,訓練會失敗,前功盡棄。你下次要怎樣對付小孩的這種行為,時間要增加12個禮拜。家庭里一定要達成一致:對付這種胡鬧的行為,非暴力不合作。絕大多數孩子是見效的。如果年齡大一點的,實在不見效,可以考慮去找醫生要求協助,讓醫生給一些藥物來達到訓練的效果。
有些家長說:“我的孩子,他哭鬧了一會,他就開始打東西,打人啊,更麻煩。”我們的處理是,懲罰要升級。這時候,很嚴厲地盯著她:“你打媽媽。你立即到墻角去站3分鐘。”但是我們這家長馬上就會想,他會到墻角站上3分鐘嗎?他站他不是就是正常孩子了嘛。一定要把他拽到邊上去,設定一個小鬧鐘,把他按在那里3分鐘,才把他放了。如果放開了以后,他還打人,繼續對他予以懲罰。讓他形成兩個觀點:第一是時間觀念;第二是因果關系。自閉癥孩子的時間觀念和因果關系的概念是比較差的。簡單的幾句話向他說明:“你打媽媽,站3分鐘。”有個小鬧鐘設定在那里,處理的過程中不要嘮叨。有的家長不懂得做,就站在那里跟他講道理:“你這個衰子,打了媽媽了,媽媽養你多不容易。多講幾句3分鐘過去了。”就是要讓他明確的知道就完了,不要跟他說太多。
但是也不要把它關到廁所里3分鐘,或者其他形式的嚴厲懲罰。處罰的時候,注意不要讓她受到傷害。慢慢地孩子會發現,他用這種方式不合算。慢慢的他會不打人了,慢慢的減少這種打人的行為。以后,他會以合理的方式來提出要求,那我們要滿足。如果他說:“嗯,我要吃糖。”,那這樣的方式就好一點。訓練5分鐘或者10分鐘之后,我們給他吃糖,這樣促進了孩子的正常表達。他過去就是鬧,就是抓。這就是對付那種打人的辦法。
如果他自殘,撞頭,那怎么辦呢!那就給她帶上摩托車的頭盔。這都是心理學家跟爸爸媽媽在實踐中想出來的辦法。你撞頭就把頭盔帶上3分鐘,然后拿下來。我們老師講3分鐘,但實際上不一定是3分鐘啊!通常3歲的話3分鐘,5歲的話5分鐘。因為年紀小的話,對時間的承受能力差一點。如果他用手抓的話怎么辦呢?那我們就給他戴上手套。我們就告訴他,你這個行為是不管用的。你要搞自己搞,而且很無聊。用這些辦法是可以對相當一部分自閉癥的孩子,產生良好的辦法。這就是對付行為問題的辦法。
前面講到了獎勵吃糖,后面講到了打人懲罰。大家千萬不要搞到學會了:只會懲罰不會獎勵。我們在應用行為糾正,一定要側重于獎勵而不是懲罰。獎勵非常重要,一定要學會獎勵。醫生說到懲罰,哎呀,這個懲罰我們太熟悉了,拿起一根棍子對他一頓猛打。我們千萬不要以這種方式,不能以粗暴的打罵方式進行處罰。因為這種當時能震懾住孩子的方式,以后孩子的問題會相當嚴重,堅決不能用打罵的方法。這個孩子是自閉癥,你打他干嘛?他神經發育系統有疾病呀。你說這個孩子發燒了,你打他一頓,跟他說不準發燒,這能行嗎?不可能解決問題的。這孩子的行為舉止異常,是因為他病了,所以不能打他。針對孩子的差異化情況,我們在行為糾正的過程中,要不斷的學習,不斷的總結。
有一些情況是出乎我們意料之外的。有一個4歲的小朋友,他有一個問題就是到處隨地拉尿拉屎,他堅決不在馬桶里面拉,搞得家里臭臭的,家里很難受,那么就過來找醫生了。我們說:“如果他到廁所拉屎拉尿,就給他一個獎勵。如果他在別的地方拉屎拉尿,就給他一個懲罰。這種處罰包括:批評、包括剝奪他的一些權利、不給他吃東西、可以罰他站幾分鐘。”他家長不用處罰的方式,只是用了獎勵。一個星期以后,就很高興地告訴我們:“醫生,你的這個方法很有效。我們家干凈多了,沒有屎尿的味道了。”兩個星期之內。這個小孩有很良好的表現。但是,第三個星期開始就不行了。家長又過來說,我們這個孩子又出現新的問題了。他說:“我們家的寶寶現在把一泡尿分成5次拉。”經常有事沒事就去拉尿。跑出去又要跑回來,跑出去又跑回來,就是要餅干吃。自閉癥的孩子通常會比我們一般的孩子聰明很多。老實說,我們當時介紹這個方法的時候,真的沒想到這個問題的出現。所以我們變成了:“這次拉完了沒有?拉完了才能給他吃。”
吃飯的問題、大小便的問題、睡覺的問題,我們這幾天都會詳細的,一一跟大家介紹。各種問題的處理,我們有幾個老師在這些方面的經驗非常豐富,大家慢慢聽。行為管理就是這樣。這就是訓練自閉癥的第一步,懂得行為矯正。這時候我們的孩子才會坐下來,這時候我們才開始我們的第二個環節,對訓練的環境做一個布置。我們在這里講課,大家都是成年人,只要前面有一個屏幕,后面有幾張椅子就可以了。可是如果我們給小朋友上課,這樣的布置是不行的。給幼兒園的小朋友上課,就是讓他們隨隨便便的坐。給自閉癥的孩子上課,更需要有一些特別的布置。關于這一點,有一個課程叫作結構化的教育。
結構化教學也是美國人設計的。特別是,根據自閉兒的結構化教學訓練環境和訓練程序的設計,非常符合自閉癥小孩的特點。
自閉癥小孩有什么特點?他們聽到的指令執行起來比較別扭,但是他們看到的指令執行起來好很多。結構化教學,在當今自閉癥兒童的教育里面,起得到了很好的效果。我們想讓他懂得了一個環境,應該用什么樣的程序來訓練他。“寶寶過來吃飯”,這是一個指令發下去了,但是他不理我,好像他沒有看到,好像他也沒有聽到。但是我們從口袋里掏出一張圖片(圖片里就是一個寶寶在吃飯的照片),上面還寫著兩個字:吃飯。這利用了什么呢?就是利用了自閉癥小孩對照片指令的接受,比對語音指令的接受容易。自閉癥孩子的記憶力比較好,我們也利用他這個特點,走過去在他耳邊跟她說:“吃飯了,吃飯了。”我們就利用一張圖片,把小孩帶過去吃飯。我們稱之為:圖片、文字、聲音、活動四合一的“四合一教學”。這孩子就被你帶過去了,孩子就坐在這里吃飯,但這只是結構化教育里面的一個小小的要素。
當我們訓練一個自閉癥的小孩的時候,我們要把一個小孩從早上起床到晚上睡覺這一天的活動都要這樣的結構給展現出來。我們再以另外一個例子來說明什么叫做“程序”。醫生說,這個小孩一天從早到晚都要訓練。那我們現在腦海的設計:一個小孩早上起床需要什么樣的過程呢?我們大家一起想啊,早上起床第一件事要干嘛?第一件事:要從床上爬起來。第二件事:要去拉一泡尿。第三件事:是穿上衣。第四件事:是穿褲子。第五件事:是穿鞋子。第六件事:是刷牙。第七件事:是洗臉。第八件事:就是結束了,再接著就是吃早餐。我們就是按照早上起床了以后的活動設定程序。我們不僅僅是,要干這樣的8個事情,而且要把這8個事情設定成了卡片。第一張卡片:是寶寶從床上爬下來的圖片,上面寫的:起床。第二張卡片:是寶寶拉尿的圖片,上面寫著:拉尿。你要是覺得不雅,上面你畫一個抽水馬桶也可以,上面寫著拉尿。第三張圖片,一件衣服;第四張圖片一條褲子;第五張圖片一雙鞋子;第六張圖片一雙牙刷;第七張圖片一條毛巾;第八張圖片是客廳。
弄好了這8張圖片,然后在上面標上文字,掛在小孩的房間里。早上起來就把他弄醒,然后逐一的給這張圖片給他看,通過圖片、文字、語音、活動給他發出指令,按照早上這8張圖片的順序,就完成了早上的活動。挺麻煩的吧!早上還有那么多的活動,早上要起來做早飯,要去上班。搞這些的話,挺麻煩的,可不可以不搞這些?我就是把這些活動給做完了,這樣可不可以?這樣也可以,但是效果沒有那么好。你可以訓練他起床的話,就應該這么做,其實整天的活動都可以這么做。這樣就可以訓練這個孩子的每一天的“程序”的這個概念。自閉癥的孩子,很多在腦海里沒有“程序”的這個概念。他是走到哪里算到哪里,找到這里就玩這個,找到那里去玩那個。假如我們不用這些圖片,他們的內心沒有這樣的程序。
吃完早飯了,我們想訓練他了。8點到10點,媽媽有時間下訓練他。訓練6個項目每個項目的15分鐘。這樣的話呢,我們在其他的房間貼上訓練他的6個卡片。第一個:8點到8:20媽媽跟你一起玩積木。那么是一個積木的圖片;8點半到9點,媽媽跟他玩足球,到外面踢足球;9點到9點半一起玩串珠,然后要是玩畫畫;媽媽講故事,然后呢吃零食。你把這6個過程,用貼圖片的形式給展示出來。然后做完一個放下來一個,做一個放下了一個。跟他說完20分鐘的節目,就設定好了鬧鐘讓孩子有一個時間的觀念。自閉癥的孩子通常沒有時間的概念呢!你這樣做,通過長時間的學習,他就知道了:媽媽說3分鐘是很短的時間;20分鐘是很長的時間;30分鐘那么就會更長一點。一般的話,那我們不要去搞兩個小時3個小時。大多都是十幾20分鐘這樣的活動。
那么就用這些卡片,我們把小孩子一對一的帶到房間里面,完了跟小孩子說我們玩什么呢?串珠對不對?我們的小孩就會發現,在桌子的左上方有3個盒子。第一張小盒子里放了6個珠子;第二張小盒子里面放了一根線;第三根小盒子里面放了一個圖片,那個照片是:一條線穿過六個珠子的圖片。我們跟小孩子說,媽媽跟你一起來玩串珠子,但她的視覺已經告訴他:這不很清楚?就一起來玩串珠子。你看懂了最好,你看不懂我們也是這么做。我們就是結合了這種記憶因素和視覺因素,讓孩子得到訓練。我們在右邊還有另外一個盒子,把串好的珠子放起來,穿珠子是精細活動嘛,串不好媽媽還可以指導。20分鐘完了,那咱們的活動也完了。第二項活動是什么呢?跟媽媽一起出去踢球了。他很高興,因為她很喜歡出去。媽媽設定好鬧鐘,然后帶著球和小孩出去。這個球是紅色那個球是藍色?剛才已經說過了,你就是不能讓這個孩子閑著,你就是要他忙著。忙什么呢?就忙這些東西了。鬧鐘一響,就跟他說,寶寶結束了。鈴聲結束第一項活動開始第二項活動;第三項活動的開始也是鈴聲開始。鈴聲響結束。這就是結構化教育。今天還沒有講完,明天繼續講。我們家長聽完了以后這些例子,可以回去自己做。家長聽的時候覺得:哎,這個很簡單,回去做的時候,一看傻了眼。一些家長說,哎呀,好繁瑣啊,好煩人的。這個早上起床,這么緊張。如果你是早上的時間不允許,你可以不做,但是我希望你其他時間做。有些家長就質疑說,自閉癥的孩子已經是很刻板了,還以這么刻板的程序去訓練它是不行的。結構化教學程序化教學,不是針對自閉癥兒童,是所有的能力不強的小孩都適用的教育。因為他們大腦里的這樣的程序化的發育是落后的。結構化教育,對自閉癥的小孩的教育是非常好,尤其是對孩子的智力發展非常好。不僅是因為這個程序、這個時間、這個視覺這些概念,它還可以讓孩子定下來,因為一個人知道他要干什么的,她心情是不煩躁的。當我們不知道即將要發生什么事情,我們的心里會特別煩躁。其實,結構化的教育對所有人都適合,我們大家都生活在結構化的社會之中。你們每天早上7點半起床,8點半上班,12點下班,下午2點上班,5點下班晚上做飯,晚上10點鐘睡覺,你們的生活也是很程序化的。已經夠刻板了吧,你們這么刻板干什么呢!干嘛不到轉過來?那說明我們正常人的生活就是一種刻板的生活。自閉癥的兒童沒有這種能力,我們教育他有這種照程序辦事能力之后,他的進步已經非常大了,他會因為這樣學到很多東西。當我們覺得他變得有一點刻板的話,我們是可以變化的,原來定下來早上10點鐘踢足球,我們可以告訴他下午4點踢球。我們10點鐘可以跟他下象棋。如果他提出來說,哎呀不干了,我要踢球。那我們要用“發脾氣的方法”告訴他,今天有變化了。通過這種變化,改變他刻板的方式。有的家長會說,哎呀,這么多圖片怎么找的到啊?可以找得到。到購書中心,花50塊錢可以買到1000張的圖片。對不對?就是那些看圖說話。你們覺得新華書店買不到,家里有相機呀!可以拍下來,自己寫上文字。拉尿,穿衣服,吃早餐等等。拍照片可能成本會高一點,到新華書店買他1000張看圖說話這最簡單。拿回來整理一下,我們就可以整理出我們從早上到晚上的教育所需要的圖片,很容易的。有一些上面還有英語,我們自閉癥的小孩有時候學英語學得比中文還快。有可能他中國話學得沒有英國話學得溜。這個applehi呀,什么什么?他想學什么就跟著一起學,這就叫結構化。結構化的方法值得我們去借鑒。第一個是行為獎勵和行為處罰,應用行為分析;第二個,布置訓練環境和訓練的程序。
a b a和用結構化教育,發現很管用。孩子的智力有提高了,孩子的能力有提高了。他過去不知道應該跟你怎么互動?現在會怎么應對了。他過去不知道什么是紅色?什么是綠色?現在知道了。過去不知道這是蘋果,那是香蕉。現在也知道了。她的智力提高上去了。可是我們發現:ABA也好,結構化教育也好,似乎這個孩子的能力提高了,但是有一個問題沒有得到解決。在過去的時間里,你們是用一種獎勵的方法,讓他為了得到獎勵而參與你的活動。但是他本質的問題是什么?是社會交往能力障礙。他本身對參與的活動并沒有多少興趣,和你沒有進行情感上面的交流。他看眼睛是為了看餅干。他辨認蘋果辨認紅色綠色,主要是為了得到獎勵。我們需要提高孩子的能力而且這樣做也有了很好的效果,但是孩子并沒有發自內心的想跟你進行溝通、交流,所以這兩種方法還是顯得稍有不足。他沒有那種深情的望著媽媽,“媽媽你看我”、“媽媽這是什么?”“媽媽,呵呵呵”,還是沒有出現?他是為了得到獎勵。
5年來,世界各國的醫生都意識到:我們不能僅僅用ABA不能僅僅用結構化來解決自閉癥兒童的教育問題。我們一定要在家庭的環境中,在自然的環境中,也在訓練機構的環境中,加入讓這個孩子主動進行社會交往訓練的因素。這個東西要怎么做呢?我們的做法是:也可以在NBA和結構化教育的基礎中去做。我們可以在有獎勵的環境去做,但是更多的是在沒有獎勵的環境中去做。我們是在生活的自然環境中去做。我們談談怎么樣去做:要把社會交往障礙作為訓練的核心。可以讓我們的孩子,主動的、發自內心的想和你交往的。平時的一些游戲,作為家長,作為機構的老師,我們都很擅長:面對面的、一對一的教孩子認識一些東西。認識蘋果、認識香蕉、認識長方形、正方形。這些環境里,智力因素得到提高。這些訓練里也有一些你來我往。但是這個你來我往的成分不多。我們要設計一些環境,讓這些孩子感覺到兩人之間的互動。因此,我們要設計合作性的游戲、輪流性的游戲、競爭性的游戲、分享性的活動、參與性的游戲、欣賞性的游戲、非物質獎勵性的游戲。
大家可能對以上的游戲有一點點的感覺,但是感覺也不是深。我們通過以下的例子來說明:如何在家庭中進行交流性的游戲?我們要用眼神交流,要用表情交流,要用動作交流,要用語言交流。記住,語言是我們竟然把它放在最下面的一位。我們認為:眼神交流、表情交流和動作交流,比語言交流更加重要。一些爸爸媽媽說:“我們的孩子啥問題都沒有,就是不會說話。”我們認為語言訓練在自閉孩子的訓練中并不是最需要的訓練,我們應該把和他的眼神交流、表情交流、動作交流放在前面先訓練出來。我們先從生理要求開始,要吃糖、要吃飯、要喝水。又借助各樣的游戲、場景。比如:帶她出去逛街,帶她出去玩,帶她出去吃飯。還有看圖說話、還有其他游戲。在這些活動中,我們要用眼神進行交流、表情、動作,最后才需要考慮用語言。就是這么一個形式。
然后,我們來講一些具體的游戲。我們剛才講到的一個問題就說,“寶寶看媽媽,吃餅干”這樣不行。我們給餅干吃的時候,小孩都會看眼睛,但哪一天我們不給他吃餅干了,他就會不看眼睛了。ABA的約束性和局限性就是在這個地方,所以我們應該這樣子“看眼睛”。那么我們的孩子把我們的手抓過去,“嗬嗬嗬”叫喚,那我們知道他要吃牛奶。我們要蹲下自己的身子跟他平行。自閉癥孩子的訓練我們的家長一定要把自己的身子低下來,本來就不看,而且又高更不看。我們要蹲下來對著他說:“寶寶干嘛啦?”他不看,我們就一直等著,偶然他把眼睛轉過來看了。我們就會說:“哦,喝牛奶。”首先用眼神對他,然后用手指指著牛奶,表情也要跟著。跟他說:“哦,喝牛奶,就是喝牛奶。”這就是借助眼神、表情、動作和語言,一起去完成這項動作。這時候,孩子會發現:我把你拽過去,你是不會給我的,但是我只要一用眼神,跟你來交流用眼睛看過去,你就會給我了。
挺折騰的,本來時間就不夠,媽媽也就知道他要喝牛奶,還要過去搞半天。雖然,黨和國家領導人告訴我們不要折騰,但訓練自閉癥的小孩我們一定要折騰。我們如果不折騰,不整出那么多的回合出來,我們的小孩不知道怎么交往?我們爸爸媽媽一定要有點傻,不要那么聰明,他看著我的眼睛我們就一塊去拿。然后呢,我們還會拿錯。然后他想喝牛奶就會糾正我們。例如說:我們拿了一個很苦的涼茶,他就會打掉。然后“哦!對不起,媽媽搞錯了,是不是那個呀?”然后又去拿。這就是折騰。然后他發現了不對,把你的手打開。拒絕也是一種交流。
自閉癥的孩子喜歡聽歌,對不對?很多小孩,你跟他說:“寶寶吃飯,寶寶洗臉。”她都不怎么理你。但是你很歡快的語調,跟他唱著說:“寶寶,來吃飯啦。”可能她還會聽。我的意思是說:大家要用一種她喜歡的方式跟他交流。知道我們的寶寶喜歡聽歌,我們的媽媽平時就要經常向孩子唱歌。
訓練自閉癥的孩子啊,我們的媽媽(插一句:不要老說媽媽,其實爸爸也有責任。我們現在也來了很多爸爸,挺認真的)、爸爸、還有訓練老師一定要熱情奔放,言語要抑揚頓挫,說起話來,又忽高忽低。“爸爸回來了”,“快快快快”就這樣說話了。批評的時候,一定要嚴肅,但是嚴肅的時候內心一定要平靜,不要發脾氣。比如說:你要處罰他。“你打媽媽,站3分鐘。”你很嚴肅,但是一定要很平靜。不能自己生氣得不得了。“哎呀,這個衰仔。氣死我了。”這樣不行。批評小孩或者懲罰小孩的時候,一定要心情平靜。說話很嚴厲,但是內心很平靜。因為自閉癥的孩子對你平淡的語氣反應是不夠強烈。例如:有一些媽媽,本來心情就不好,另外性格不是很活躍。很平淡的對著小孩說“寶寶看著媽媽。”這樣子是不行的。有一個家長帶著孩子到我們面前跟我們說話,我一看這個媽媽也是神采飛揚的,手舞腳蹈,跟我說一聲:“啊,我們是這樣子的。哎呦,我們是那樣子的。”神采飛揚的。我說:你這個性子比較好,你這種性子去教育孩子,孩子的進步一定會很大。但是有一些媽媽的性子比較平淡,說話慢條斯理的,可能效果就不見得特別好。我們這個課講得很細節、很具體。如果我們講得很空泛,可能實際操作起來不容易,沒有用的。我們就是希望:家長聽完課了以后,回家就知道怎么操作。我們都知道,面對孩子一定有很具體的指導、培訓。
我們剛才說到,要訓練我們的孩子眼睛看人,剛才已經講到了唱歌了。那我們唱歌:“我們的祖國像花園,花園里花朵真鮮艷。”本來孩子剛才還挺興奮的,現在突然安靜了。但是我想他看我一眼。這時候,我們就搞一個突然的停頓。唱到 “我們的祖國”就停住了。我們捕捉到他的眼睛,他看我們一眼,我們就繼續唱下去了。這個孩子就能夠發現:他的眼神可以說話,他只要看你,你就繼續往下唱。就是要讓他明白:他的眼神是可以說話的,是管用的,他看你一眼,你就會繼續滿足他的一些期望和需要。有人說,我們的孩子喜歡舉高高。舉高高,哎,他很高興。舉舉幾下以后,我們不舉了,要他看我們,我們再繼續舉。如果他只是“哦哦”的發聲音,我們不管,一直讓他看我們,我們才繼續舉高高。他的眼神可以讓我們干活,這不就是交流了嗎?我們父母根本不需要學什么高科技,我們只要有這個意識培養他用眼神跟我們交流,我們就成功了。但是自閉癥的孩子,假如我們不這么樣去做,我們就成功不了。我們這么做不需要很高科技吧,但是這樣子很煩,需要的時間很長,要有各種各樣的花樣。例如說:如果你從早上9點舉到晚上10點,爸爸也累死了,孩子也覺得不好玩。所以,出現愚蠢的媽媽愚蠢的爸爸,多次的折騰,停頓的歌聲,停頓的活動。教育孩子的就是要這樣做,怎么樣讓孩子發自內心的想去看你,而不是需要獎勵餅干。這樣的活動比那樣的激勵好很多。
自閉癥的孩子不能夠理解別人的心思。媽媽的眼神,媽媽的表情,他看不出來。我們要通過訓練讓孩子知道媽媽的感覺。我們要設計一個這樣的訓練:讓媽媽和孩子一起坐在鏡子面前。給他吃一個糖,媽媽也吃一個糖。媽媽一定要邊吃邊說“哎呀,這個糖真好吃。好甜好甜哦。”看看孩子有沒有反應?他沒有反應,你都要照說不誤。兩個人吃的高高興興。然后,第二天,媽媽和寶寶又兩個人坐在一起吃糖。但是今天吃的是苦的,給寶寶吃一塊黃連又給媽媽吃一塊黃連。一吃,孩子吐掉了。媽媽:“哎呀,這什么東西啊。這么苦。”也吐掉了。一連吃了幾天,一開始,還會嘗一嘗。后來就連嘗都不嘗了。我們做這個訓練,是什么作用呢?是讓寶寶可以在鏡子里看到媽媽,看到:他的表情和媽媽的表情都是一樣的。吃糖的時候,你很舒服,媽媽的表情也是很快樂的,媽媽還在嘮嘮叨叨,怎么高興、怎么好吃?吃黃連的時候,你很難受,媽媽也是很難受。你到很苦的時候,媽媽也苦得吐出來。讓他知道,原來我們是可以有共同的感覺的。類似的訓練:我們還可以給他一塊冰,讓他一摸。“哎呀,真冷啊!”媽媽也一摸:“哎呀,真冷啊!”下次的話,我們拿一杯很燙的東西(注意安全,不要太燙),跟他一起摸:“哎呀,好熱啊!”我們就是要讓他意識到:和媽媽的感覺是一樣的。
訓練一段時間以后,我們要開始下一個訓練,看看小孩的感覺是怎么樣的?我們讓爸爸坐在對面,讓爸爸吃黃連?然后看寶寶的感覺怎么樣?如果寶寶開始也皺眉頭了。那你們家今天要請吃飯了。為什么呢?因為他已經開始注意別人的感受。因為這個孩子已經移情了。他已經知道,爸爸要吃苦頭了。這就是一個里程碑式的進步。
在自閉癥的治療過程里,我們的家長高興地對我們說:“哎呀,我的孩子會說話了。”我對這個東西不是很感興趣。“我們孩子開始會用手指指東西了”、“他看到爸爸吃黃連會皺眉頭了”,這是值得慶祝的事情,要請客。這是里程碑式的進步。我們的孩子會用手指東西。叫媽媽,會看著媽媽;叫爸爸,會看著爸爸。就像我們孩子會走路的那天,我們會說:“哎呀,這個孩子會走路了。”這是里程碑式的成功,這才是關鍵。如果說話是有交流意義的話,如果叫媽媽看著媽媽,這也很重要。如果說話都是無意義的話,那就沒有剛才所說的這些動作的意義大。我們給你的兩本書紅色的書,那里面談到人際交流。那里面的作者已經寫了很多很多的游戲。那么根據這個孩子的年齡,從第一集、第二集、第三集、第四集,到這個孩子有愛情的能力。我們才能說,這個孩子到了最高的境界。他已經成為一個正常人了。我們看到一個小孩子,經過ABA訓練、結構化訓練已經變得很聰明了,考試都全班前幾名了,還可以考上大學了,但是我們很遺憾地得知:這個上了大學的女孩子,在上課期間,把衛生巾拿出來,說我來月經了。她沒有情感交流能力。一個高中生上課的時候,把褲子脫下來手淫。他的成績很好啊,他在學習方面有這個能力。但在榮辱觀方面,他沒有這個能力。他可以計算出很復雜的算術題,但是他沒有榮辱觀念。因此,我們必須要在這方面下大力氣。
在自閉癥訓練中,必須要有大量的這樣的游戲訓練。另外,還可以做:媽媽一起跟他抬水去澆花。走路還要走一樣快,不能走慢走快。我們一起上街的時候,走著走著,突然停下來,看看這孩子會不會回頭看你一眼?說一聲“快點”。如果這樣他會知道跟我們一起同步。她還是不理我走得無影無蹤,那怎么辦?這個問題我們一定要解決。因為這個涉及到孩子的安全啊!我們可以設計一個這樣的場景:爸爸帶著小孩去公園,讓一個叔叔跟著。小孩一個人繼續往前走,那時候,叔叔就跟上去惡狠狠的搶他手里的吃的玩的,還把他推到。我們故意去傷害他,你搶他的東西,把他推倒在地。然后我們再沖上去,罵那個叔叔:“你是誰?你干嘛搶小孩的東西?”我們一起演一場戲給他看,我們一場戲、兩場戲、三場戲,就是為了告訴孩子:爸爸媽媽不在你身邊不安全。其實那個叔叔也是我們設定的演員。我們安排演員,有控制地去傷害她,是為了避免他以后沒有控制的受到傷害。哪一天他給拐走了、他給車撞了或者她走丟了,那是更麻煩的事情。所以情感的演練、角色的扮演,在自閉癥的培訓中特別重要。我們覺得這個場景好不好?我們會去設計一個場景來演這個戲。我們的機構往往沒辦法做這個事情?往往需要我們家庭去做,需要在自然的環境中去做。
我們把家里的蘋果切成3塊大小不一的。然后爸爸滿懷期待地說:“我想吃大的。”媽媽也說:“我想吃大的”,如果他跟我們爭大的,我們一定要跟他爭。你千萬不要說:“他是孩子,不要說吃一個,你想吃一筐我都給你吃。”這樣不行,你就一定要跟他爭。為什么要跟她爭呢?這就叫做分享性的活動。今天在家里,你是可以給他,他去到學校里,她就必須跟人家爭。在爭的過程中,就有人得到大的,有人得到小的。在爭的過程中,他就會有分享意識、競爭意識。千萬不要說這個孩子都殘疾了,都自閉癥了,你還跟他爭什么呢?這是不對的,一定要跟他爭。只有爭了以后,她才會產生榮辱感,有多少?高低?漂亮不漂亮?的這些概念性的東西。才會養成我們的小孩以后上幼兒園上小學以后的榮辱感。胡錦濤同志跟我們說:“要不折騰”,但是教育自閉癥的孩子,我們一定要折騰。錦濤同志說:“一定要有八榮八恥。”,我們訓練自閉癥孩子也一定要八榮八恥。
我們跟小孩子說:“媽媽跟你一起來畫圈,看誰的畫的大,又畫得圓?”這次媽媽畫的好。然后,下一次,讓他畫得好一點。然后,爸爸在邊上說:“哎呀,寶寶畫的好。”“哎呀,寶寶畫的差。”就是通過在別人的評判過程中,讓小孩子知道好壞、美與丑。這樣的過程,就訓練八榮八恥的過程。有些高功能自閉癥的孩子,他的成績很好,但是讀不下去。老師說:“哎呀,他到處亂走啊!他坐不下來,注意力不能集中啊!”為什么會這樣?因為他心里面根本沒有對你這個老師害怕。他沒有去想別人是怎么樣琢磨的?怎么樣看待我?正常的小孩子是不會愿意坐下來45分鐘聽課的,很煩人的,他最主要是因為害怕老師,她想老師表揚他。自閉癥的孩子當老師講課講到他有興趣的內容,他全神貫注。但是老師講到他不感興趣的內容,他就會離開座位,走出課室。然后老師說:“你干什么?”他說他出去玩一會。老師想:“哎呀,怎么會有這樣的孩子,上課能出去玩的嗎?”但是他對老師的這種權威沒有概念。沒有光榮和恥辱的概念,所以,我們要對他進行這些訓練。
這樣的訓練在生活中無所不在,我們經常要去想,去嘗試。希望大家,可以發明很多這樣的游戲。有這樣的游戲也不妨告訴我,讓我們知道,有什么樣的游戲是兩人參與或者3人參與。她一個人坐在那里,彈琴彈的很好,游戲玩的很好,沒有多大的意義。我們在大多數情況下,應該讓他參與一兩個人到3個人的游戲,讓他在這種游戲中分享、合作、競爭、輪流。現在要去吃東西。要排隊,輪到你才能吃。但是我們自閉癥的孩子想吃雪糕,就直接找到切糕店里,自己拿起來就吃,他不知道要交錢要排隊的。這些都是我們日常生活中要去訓練的東西。
我們還要教一些負面的東西,罵人、欺軟怕硬、做鬼臉、撒謊、伸舌頭、堵腮、盯人惡狠狠、騙人告狀。經常有一些訓練的比較好的小孩的家長告訴我:“哎呀,醫生啊,現在有新的問題了,我的孩子會撒謊。”盡管你不用表揚他,但是你一定不要懲罰他,還要心里面暗暗高興。你這孩子竟然已經學會了撒謊,撒謊是什么原因?是因為琢磨你一定會打我,我一定要編一個理由來對付過去,才需要撒謊。自閉癥的孩子很少撒謊。哪怕是成年的自閉癥,都不一定會撒謊。然后會告狀,“媽媽,她會打我。”告狀也值得高興,雖然不需要鼓勵。但是我們至少不用難過,我們心中要暗暗高興。一個孩子惡狠狠的看著你,懂得鼓嘴巴,吐舌頭,嘔氣,說明這個孩子已經進步了。有些家長質疑說:“哎呀,這些負面的東西為什么要教育?”這是一些正常的孩子都會的東西。自閉癥孩子的必須刻意的去做培訓。這就叫做人際交往。
這個圖片就是舉高高,然后這個孩子就會看眼睛了。然后這個6個月的嬰兒我們去看眼睛。這就叫做參照。這些都是發自內心的,孩子想要老師表揚,要家長知道我厲害我有能力。這個孩子已經出現了真正意義上的好轉。兩個人一起模仿,然后呢,沒有人玩的時候,說小熊喝一點水吧!實際上沒有水喝。拿一個杯子假裝在喝水。這些游戲的都是帶有交往性的、互助性的、合作性的游戲。你看看,媽媽,你看我好厲害呀!懂得炫耀。你這個和孩子就離正常人正常兒童不遠了。智力方面的東西,就會上去了。“媽媽你看”、孩子手指食物,以上講的就是性自閉癥的主要訓練方法。
第一,主要的原則是不要讓孩子閑著,第二是行為管理,第三是結構化訓練。第四是以社會交往作為主要內容。
“他永遠都不會說話,而且不能治療”,這是一部美國的電影片《自閉歷程》里面的鏡頭,這里面的兩個片段。就是告訴大家。在美國的60年代。美國對自閉癥的認識就是這樣。
天寶是美國科羅拉多大學的一個教授,畜牧方面的一個教授。他設計了養牛養羊方面的程序,設計的特別好。為什么設計的好呢?是因為他可以跟牛羊進行溝通。他設計的這個程序特別是:在那個牛和羊被屠宰的時候,開開心心的走進屠宰場。你們可以看看這部電影,這部電影可以下載的。他明顯已經可以獨立工作,獨立賺錢。他現在主要的工作已經不是在屠宰畜牧方面了,他主要的工作是:到處宣傳自閉癥,去演講。小時候,醫生說他一輩子都不會講話,現在他主要是靠講話賺錢,當然主要是宣傳自閉癥的東西。他的這個例子就說明:自閉癥并不是不可以治療,在他的治療過程里面,他的媽媽幫助他,訓練老師幫助他,還有他的專業老師幫助他。他這個例子說明了:自閉癥是可以治療。有人就懷疑,他這個是不是一個特例,能夠說明什么問題呢!目前,從世界上美國歐洲等國家的治療情況來看,自閉癥是可以治療的。他一輩子穿的衣服都是一個樣子,像一個工裝的衣服,沒有換過其他的款式。我在加拿大的時候見過他,聽過他講課,看見過他穿了工裝。在別的場合看到他的一些講話、圖片等,都是穿著這個工裝。我跟大家講在歐美國家有很多這樣的案例:自閉癥的孩子,經過特殊的訓練、教育培訓,他是可以走出自閉癥,過上普通人的生活,獨立生活。盡管付出了非常艱巨的努力。但是是可以做的到的。有人質疑,我們老是講國外的例子,國內行不行?
目前,在國內已經有很多成功的例子。在廣州都已經有很多小孩可以成功地返回校園,正常接受普通教育。這兩年已經有人上大學了。這些就證明:外國人能做的到我們中國人也能做的到。但是過程比較艱辛。
部分家長,在知道自己的孩子是自閉癥。而且在網絡上查找了一些資料,又看了《海洋天堂》這部電影,覺得有點悲觀。我們通過學習,讓大家振作起來,不要那么悲觀,而且要有所行動。從以上的例子分析,自閉癥,是不治之癥嗎?我們可以明確的回答不是。自閉癥是可以治療的。
1987年以前,大家都認為自閉癥是不治之癥,不可以治療。1987年有一位學者叫做洛斯,他發表了一篇文章叫做行為分析法。他用這種方法治療了19個孩子,兩年之后,有9個孩子可以正常學習。老師同學都不覺得這9個孩子有什么問題?另外10個孩子也有很大的改善。這篇文章的發表震驚了世界。很多人開始懷疑這種療法是否有效。(我插一句:我們今天特別需要這種懷疑。這幾年,一下冒出了各種各樣的療法。)別的醫生、治療師也用他的方式去治療其他的孩子,結果發現他的方式比較有效,真的會進步。有些孩子也真的恢復了正常。但是其他人都達不到這么高的療效,大概25%的療效是可以恢復到正常。看來這個辦法的確是可以改善一部分的孩子,讓他們可以恢復學習和工作的能力。自從這篇文章發表。世界上就對自閉癥不再持有絕望悲觀的態度,而認為自閉癥是可以治療的。從那個時候開始,就創造了很多的自閉癥的療法。行為分析法、結構化教育、人際關系發展干預療法等等,這些方法都是主流醫學推薦的治療方法。這是得到大家認可的,認為這些方法是有效的。這兩天我們會花較長的時間來介紹這些方法。
ABA是目前世界上應用得最多的一種療法。美國六七十年代的時候,有一個媽媽,她的孩子得了自閉癥,她就帶著孩子到處去尋醫問藥。有一個醫生說,用擁抱療法,每天擁抱他5次每次擁抱30分鐘。她每天就按照醫生的說法狠狠的抱孩子,但是結果發現沒什么用。她用了這個方法、那個方法都沒有得到療效。后來,聽說美國加州洛杉磯有一個教授叫做洛斯,發明了一種方法叫做應用行為分析法,也就是ABA。那他就試一試唄。家長都是這樣子的,聽說了一個療法有效就去試一試。他并沒有抱很大的希望。過一段時間以后,她發現她的孩子改善了,過了兩年時間左右他發現他的孩子跟別的孩子一樣了。她帶孩子到醫院評估,醫院說哎,你的孩子挺好的呀!這樣她很高興,她說,她的孩子用應用行為分析法治療以后,他的孩子就變好了。但不幸的是,她第二個孩子又被診斷得了自閉癥。他也很難過,但是她不著急。他用同樣的方法去治療第二個孩子,又過了兩年時間,發現他的第二個孩子也跟其他孩子一樣,被評估為正常的孩子。證明他用這個方法訓練他兩個孩子,都把兩個孩子訓練成正常的孩子了。這個媽媽特別激動,他就把這段經歷寫成了一本書,書名叫做《讓我聆聽你的聲音》。這本書記載了他第一個孩子的尋醫問藥、治療以及第二個孩子的治療的心路歷程以及過程。這本書出來之后,在世界上引起很大反響。(我插一句:一般的家長,在其他家長和醫生之間,更愿意聽其他家長的說法。)這本書讓世界上各國的家長感到特別的興奮:自閉癥是可以治療的,這個媽媽真厲害,把他兩個孩子都治療好了,ABA療法非常好。從此,ABA在世界范圍內得到很好的推廣。這個方法就是ABA,就是藍皮的那本。
之后,其他的療法也被相繼開發出來,我們知道ABA并不是唯一的方法也有其他一些方法,相繼被證明效果不錯,甚至好過ABA。在這兩天時間內,我會把這些方法一一的介紹給大家。
   在開始談談自閉癥的療法之前,我們先要談一談自閉癥的治療原則。它不容易治。特殊訓練,康復治療,它不是一件很容易的事情。有一些孩子好了,有一天孩子沒好。其中有一些關于治療的基本原則,請大家一定要牢記。
首先,自閉癥的治療必須是高強度的訓練。必須是一對一的訓練。什么叫做高強度?每天46個小時,每周7天。一年365天長期治療。尤其是中到重度自閉癥的孩子,一定要保證的一對一每天6個小時,才可以保證到孩子可以糾正以前自閉的行為。每天6個小時就相當是每周40個小時以上。每周四個小時就相當每天是28小時以上。目前認為,每周少于25小時的訓練是不見效的。40個小時是比較理想。這就是第一個原則。訓練要以年計算。是不是我請假3個月每天訓練12個小時,這樣行不行呢?實踐證明,也是不行的。要以年作為單位來計算。兩年這樣子做是不是可以改善呢?如果有改善,證明這個孩子有效,而不是說一個月兩個月3個月。對于一些輕度的或者是阿斯伯格的孩子,不需要做這么高強度的訓練。方法都是一樣的,但是強度不用這么高。
   第二個原則是要科學系統的訓練。我們講什么是科學系統的訓練?我們需要用的是那些研究認為是有效的方法,而不是說用哪些誰吹自己有效?說自己有效的方法。因為現在很多江湖騙子,老是吹自己的方法有效。但實際上,他們沒有任何療效。昨天有一個孩子跟我說,他們花了每年二三十萬采用的是針灸的療法,沒有任何效果。但這些治療的人老是說自己有效,都是看在錢的份上。但實際上是沒有效果。要使用那些經過研究證明是有效的方法。就是使用那些經過研究者研究的方法,在實踐中治療了一批孩子而且取得了療效的,總結出來的方法。ABA、結構化教育、人際關系干預。這些我們接下來會聊到的療法,我們在這兩天里面會跟大家探討。我們跟大家介紹的這些療法是被科學證明最有效的療法。我們在這里推崇的是科學。而不是吹噓,我也不敢在這里吹噓我肯定就可以治好自閉癥。我們真的沒有什么靈丹妙藥?
   第三個原則就是訓練要個性化。每個孩子是不一樣的,有些孩子是沒有語言的,有些孩子是有語言的,有些孩子的語言還特別豐富。有的孩子的智力是嚴重落后的,有的孩子智力是正常的,甚至是超常的。我們曾經測過一個孩子的智商,是有150-160。智商非常高,跟美國總統克林頓的智商差不多一樣高。這樣,不同的側重點,不同的方向,不同的孩子的訓練方法是不一樣的。所以說,要制定個性化的方案。作為家長我們自己有能力的話,可以評估他;我們自己沒有能力,可以到醫院去評估它。評估出來:你的運動方面,你的語言理解方面,你的語言表達方面,你的行為管理方面,你的這種人際交流方面,你哪一方面是強哪一方面弱,哪一方面感覺方面存在異常。有沒有聽覺方面的問題,有沒有觸覺方面的?哪些異常?味覺觸覺方面的問題,都是可以評估出來的。或者自己做,或者找醫院做,都是可以評估的。根據評估的結果,我們可以制定出相應的計劃。我們可以制定出個性化的計劃,哪些方面可以多花點時間,哪方面可以少花點時間。自閉癥有些孩子也有動作不靈活的,走路走的不穩當的。有些自閉癥孩子運動很靈活。如果孩子的運動靈活,你整天做那么多運動訓練干什么呢?可以做運動訓練,但重點不在這個地方,這就叫做個性化訓練。
但家庭訓練最重要。有些家長說,哎呀,我就把孩子送到你們,幫忙指定的一個家機構去訓練。我們過半年再去把一個正常的孩子領回來,你們要多少錢我給多少錢,你看這樣行吧?我說不行。這是個社會交往心理疾病,最重要的交往,就是孩子跟家里人的交往,跟父母親的交往。如果沒有了這一塊的訓練,自閉癥的訓練不會成功。我們看到訓練的最好的這些孩子,都是來自家庭訓練的這些孩子。后面我會講到為什么家長會做得這么好。所以說家庭訓練特別重要。我希望在這幾天的家長培訓班,我們家長最少要有一樣這樣的理念:我們一定要有家庭訓練。我們可以做到什么樣的程度,我們可以根據我們自己的能力、我們自己的工作、我們自己的生活來安排。但是沒有家庭訓練,基本上是不行的。所以說,不是送到什么地方去,給誰治療,吃什么藥就能解決問題。
  我們總結的最重要的原則是這方面的原則。我們有一個案例,就是有一對家長,帶著孩子過來我們這里接受治療。我們就問他們的父母文化程度,母親不好意思的說是小學2年級,問他父親說是什么樣的教育程度,他父親說他是小學3年級。我們就有一點擔心說,他們的文化程度比較低,怕她參加這個家長培訓班,效果不好。我們還是問了他說,這個班你想不想參加?你假如覺得這個班學習有困難,我們可以想想其他的辦法。他父親說:“管他呢,先聽吧!”聽完了以后,就把孩子帶回去了。半年以后,把孩子帶過來評估,我們一看,哎呦,這個孩子進步的特別大。我們就問他父親,你用什么辦法把你孩子訓練得進步這么大呀!他父親說:“其實啊,我聽你們這個培訓班,我基本上是沒聽懂,但是其中的一句話我聽懂了。就是:“你不要讓你的孩子一個人閑著或者一個人忙著”。”這就是最重要的原則。
自閉癥的孩子,假如我們不去干預他,他就喜歡甚至習慣一個人自己在玩他的東西。當她沒有什么需求的時候,你會覺得這個孩子特別好帶。她在這里獨自一個人玩,他自己的車子,還是他自己的東西,拍著他自己的手。他自己不哭也不鬧,特別乖。我們大人就打自己的牌,自己玩去了。絕不能容忍這種現象的發生。從孩子診斷了以后,你們就要像橡皮糖一樣,不斷的黏著這個孩子不斷地逗他,一對一的,面對面的。條件允許,二對一三對一也可以,總是不斷的在跟他進行互動,進行干預、進行溝通。他過來跟你玩最好了,跟他玩車子玩這樣玩那樣,但是他要是不理你,你就跑著跟著他,黏著他:“你去哪里呀?媽媽跟著你,媽媽跟你一起去。”你要吃東西一塊吃,你一片我一片。你刻板行為,我也不在乎。你抓車輪子,我也跟你抓車輪子。你要揮揮手,媽媽也跟你一塊去揮手。反正我就是總在你的面前,反正就是不讓孩子一個人獨自閑著。我們兩公婆在家的時候就分了工。媽媽在家的時候,就媽媽整天逗她;爸爸在家的時候,就爸爸整天在逗她。爸爸一下班,就讓媽媽做家務,爸爸在逗他。姐姐真聽話,我們就把姐姐作為我們訓練的楷模。整天,姐姐看著爸爸媽媽逗弟弟玩,姐姐也整天逗著弟弟玩。你要去哪里玩?姐姐帶你去玩。一家3個人就這樣車輪狀不斷停圍著孩子轉。半年時間,就幾乎沒讓這個孩子獨自一個人閑逛。他也不懂什么ABA,也不懂什么結構化,英文單詞也聽不明白。就是這樣子的一個過程,6個月之后孩子明顯改善。
  我的感觸很深,我就想了,自閉癥的訓練真不是什么高科技,還真是牛皮糖。面對一個兩、三、四歲的孩子,你能講什么X平方,Y平方等于Z平方。a大于bb大于c大于b。不就是面對著孩子,跟她做鬼臉,指著那里給他說這里有氣球。爸爸回來了,你要玩什么?你要什么東西?這些東西啊!還真不是什么這高科技。對于低年齡的兒童,無論是什么樣的訓練,都不會高科技到哪里去,但是需要艱辛的付出和努力。天天就這么跟著孩子在一起,當他的跟屁蟲。當然,如果能掌握ABA的方法,結構化的教育,還有人際交往干預的技巧當然會更好,我們一定會比那個爸爸媽媽做的更好。它不是高科技,我也不認為這是什么高科技,但是有些人做到了,有些人沒做到,可能都是有情可原吧。原則性的東西我們就這么定下來,這么些大的原則大家一定要記住。
來源:      時間:2016-02-15 09:14:57
網站首頁 | 關于我們  | 最新資訊  | 圖片展示  | 優秀案例 | 政府政策 | 服務承諾 | 客戶留言 | 聯系我們  
版權所有:佛山市禪城區紅鸚鵡教育培訓中心 www.kyihht.icu 佛山網站建設:駿域網站建設專家 粵ICP備12087955號
禪城區中心:佛山市禪城區石灣鎮和平路12號3棟201(石灣公園旁) 南海區地址:佛山市南海區華翠南路6號頤景園(佳盛國際廣場頤景園羽毛球館入口)
 
 
手机11选5助手下载